شروط عملية التكميم المقدمة من شركة بوبا للتأمين بالسعودية

تعد عملية تكميم المعدة من الإجراءات الجراحية الشائعة المستخدمة لعلاج السمنة وتحسين الصحة العامة للأفراد، وفي المملكة العربية السعودية، تقدم شركة بوبا للتأمين الصحي تغطية لعملية تكميم المعدة كجزء من خدماتها التأمينية المميزة، ولكن لضمان الحصول على التغطية اللازمة يجب على الأفراد فهم الشروط والمتطلبات التي تضعها بوبا لتغطية هذه العملية.

شروط التغطية التأمينية لعملية تكميم المعدة

🟩تأكيد الأهلية للتأمين

📌التأمين الفعال

يجب أن يكون التأمين الصحي مع شركة بوبا ساري المفعول في وقت إجراء عملية التكميم.

يوصى بالتحقق من تفاصيل الخطة التأمينية لضمان تغطية العملية بشكل كامل.

📌التأمين المناسب

تأكد من أن نوع التأمين الذي تمتلكه يشمل تغطية لجراحة السمنة بما في ذلك عملية تكميم المعدة.

🟩الفحص الطبي والتقييم

📌التقييم الطبي الشامل

يتطلب الحصول على تغطية تأمينية لعملية التكميم إجراء تقييم طبي شامل.

يجب على المرضى تقديم تقارير طبية توضح الحاجة الجراحية وفوائد العملية.

📌تقرير الأطباء المختصين

يتطلب تقديم تقرير من أطباء مختصين في مجال السمنة والبدانة، يوضح الأسباب الطبية التي تجعل العملية ضرورية.

🟩استيفاء شروط السمنة

📌مؤشر كتلة الجسم BMI

يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم BMI للعميل في النطاق المحدد من قبل بوبا للتأمين لتكون العملية مؤهلة للتغطية.

يشترط أن يكون BMI فوق 40 أو فوق 35 مع وجود حالات صحية مرتبطة بالسمنة.

📌محاولة العلاج غير الجراحي

يجب على العميل إثبات محاولات سابقة لعلاج السمنة من خلال تغييرات في نمط الحياة والطرق غير الجراحية، مثل الحميات الغذائية والتمارين الرياضية، قبل اللجوء إلى العملية الجراحية.

🟩اختيار المستشفى والمراكز الطبية

📌المستشفيات المعتمدة

يجب إجراء عملية التكميم في مستشفى أو مركز طبي معتمد من قبل شركة بوبا.

تأكد من أن المستشفى يتماشى مع معايير الجودة المحددة من قبل بوبا.

🟩التحقق من التغطية

تحقق من أن جميع الخدمات المرتبطة بالعملية، بما في ذلك الفحوصات المبدئية والعلاج بعد العملية، مغطاة بموجب التأمين.

تقديم تغطية تأمينية لعملية تكميم المعدة من شركة بوبا في السعودية يتطلب الالتزام بمجموعة من الشروط والمتطلبات لضمان التغطية الفعالة، من التأكد من الأهلية للتأمين وإجراء التقييم الطبي إلى الحصول على الموافقة المسبقة واختيار المستشفى المناسب، ويتطلب كل خطوة عناية ودقة، ومن خلال فهم هذه الشروط والإجراءات، ويمكن للأفراد الاستفادة من الدعم المالي والتأميني الذي توفره شركة بوبا لتحقيق نتائج إيجابية من عملية التكميم وتحسين صحتهم العامة.